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政策放開,醫生開診所的春天來了!

來源:看醫界  作者:宋爽  發布時間:2019-07-24   | |

  日前,國家衛健委等五部門聯合發文,鼓勵醫生全職和兼職開辦診所。近年來隨著政策的逐步放開,醫生團隊的診所布局也逐步加快。近日,張強醫生集團宣布思俊外科診所即將登陸上海,這是繼杭州、北京、昆明和成都之后,張強醫生集團旗下的第五家診所,距離上一家診所開診僅半年多時間。

  張強醫生集團接下來有什么樣的診所布局,醫生開診所有哪些機遇和挑戰呢?《看醫界》專訪了張強醫生集團副總裁鮑宇克。

  

      穩步發展的診所布局

 

  目前,張強醫生集團在全國11個省份的12個城市建立了靜脈病中心,其中思俊外科診所也在穩步的運營和建設中。2017年,張強醫生集團第一家線下診所——杭州思俊外科診所正式亮相,2018年,北京、昆明、成都的思俊外科診所先后投入使用。張強醫生集團副總裁鮑宇克告訴《看醫界》,目前思俊外科診所的經營狀況非常樂觀,進入2019年后,服務的患者數月環比達到50%以上。

  盡管勢頭迅猛,但張強醫生集團接下來的診所的布局依然走“穩步”路線。據悉,今年是張強醫生集團成立的五周年,現階段的計劃很清晰:每位醫生門診半小時一位,半天不超過六位,每天手術臺數也有限制,不超過門診數。“等到整個團隊臨床流程和患者體驗磨練的更加成熟之后,再考慮繼續擴張的事情”,鮑宇克坦言,診所的布局要看醫護團隊和整個市場的發展之外,也包括政策因素,需要天時地利人和,“如果時機成熟就多發展幾家,如果條件稍微有欠缺,就集中精力先把現有的中心做好。”

  對張強醫生集團來說,優秀醫生的培養速度是診所規模擴張的關鍵因素之一。鮑宇克認為,醫生集團未來的發展關鍵在于能否持續培養出更多優質的醫生,醫生培養體系是否成熟也是醫生集團是否成熟的一大標志。值得注意的是,張強醫生集團的培訓不僅僅是技術層面,還有醫患溝通、服務意識、職業精神和價值觀等方面的軟技能。

  鮑宇克表示,目前張強醫生集團的學術和醫生培養體系已經相對完備。過去的一年成立了國家級的靜脈病專業委員會,并成功舉辦國際靜脈病論壇。針對年輕醫生的成長也專門設立了Fellowship專科培訓計劃,即將面向全國招募。

  

      與Medical Mall強強聯合

 

  2017年,第一家思俊外科診在杭州全程國際開業,去年年底的第四家診所則選擇入駐成都鵬瑞利國際醫療中心,張強醫生集團的診所選址和Medical Mall有著不解之緣。鮑宇克告訴《看醫界》,專科診所和Medical Mall有著天生的契合度,這主要來源于“共享”帶來的便利,其中最明顯好處就是能降低成本。

  “如果不是在Medical Mall的形式上建設和運營,杭州思俊外科診所的成本至少要增加三分之一以上。”鮑宇克介紹,Medical Mall可以為診所提供現成的第三方檢驗、第三方影像、消毒供應、物業管理等,還可以共享搶救通道、應急預案,顯著降低診所的成本。以杭州思俊外科診所為例,在萬一出現緊急情況時,杭州全程國際內部建立的綠色通道可以在幾分鐘內將患者轉到綜合醫院。如果沒有Medical Mall綜合體,分散的診所很難在現有體量下快速建立搶救和應急預案。

  除了醫療資源的共享,MALL的特性還延伸出諸多“福利”,比如共同組織市場活動,產生1+1>2的效果。此外,Medical Mall還可以實現學術品牌的共享,例如成都鵬瑞利園區定期舉辦的健康學術巡展,可以讓園區內機構相互了解和學習,展示各自的優勢醫療技術,同時對老百姓開放,做靠譜的疾病科普和健康宣教,提高了學術影響力。

  

連鎖診所的機遇與挑戰

 

  隨著第五家診所揭開神秘面紗,張強醫生集團逐漸形成了覆蓋北部、中部、東部沿海以及西南地區的

  矩陣。鮑宇克告訴《看醫界》,隨著診所模式的成長,相信未來國內的診所不會越辦越大,可能會越辦越小。這個小的不是越來越差,而是越來越精。比如內科的糖尿病診所,外科的靜脈病診所……診所會趨向精準化和專科化。

  在鮑宇克看來,制約診所發展的瓶頸不是診所本身,而是背后的管理體系。“再小的診所也五臟俱全,背后的管理體系其實是相通的。“鮑宇克認為,診所的規模能擴展到多大,在于管理體系能支撐多大的體量。完善的支撐體系帶來的不僅僅是規模擴張和品牌聚集,還有更好的安全質量把控和更有效的醫療資源使用。

  連鎖診所的優勢很多,但風險也同樣明顯。鮑宇克表示,“連鎖”意味著品牌和對外形象是統一的,一旦一家診所出現問題,就可能影響到整個連鎖診所體系,因此對管理者提出更高的挑戰。

  

      醫生開診所的春天來了

 

  今年五月,國家衛健委等五部門聯合發文,在全國十個城市試點診所備案制,醫師可兼職開診所。在鮑宇克看來,此舉放寬了醫生辦醫的限制,有利于改善診所市場“劣幣驅逐良幣”的現狀,但同時也是一把雙刃劍。簡單來說,雖然開診所的門檻降低了,但“門內”的管理卻明顯加強。

  以上海正在試點的“兩證合一”為例,盡管在診所建設期間政府不會干預,但如果建設階段沒有按照行業標準和規范辦事,就可能要承擔建好后無法審核通過的風險,改建甚至推倒重建都是可能的。因此,鮑宇克認為一定要讓懂醫療的專業團隊來建診所,但這樣的專業團隊目前在國內還屬于稀缺資源。

  鮑宇克坦言,張強醫生集團旗下的五家診所也是在摸索中學習,“學費”無可避免。例如,杭州思俊外科診所也曾經吃過裝修設計不合理的虧,導致了空間浪費,后來又進行第二次裝修,而設計團隊最早給出的方案也不符合外科診所的要求,后期又按照外科的感控的特殊要求進行修改。

  除了設計建設,物資采購環節也非常重要,“能否采購到質量可靠而又成本可控的產品直接決定醫療機構的后續運行”,鮑宇克表示,相比公立醫療機構,民營醫療在采購環節處于不利地位,所幸近年來,隨著市場需求的擴大,獨立第三方采購機構也逐漸出現,為醫生團隊開診所掃清了部分障礙。

  對于醫生開辦診所的春天是否即將來臨,鮑宇克則這么認為:政策導向是好的,但從政策出臺到被市場接受還需要一個不斷完善的過程,隨著診所建設、設備采購、第三方檢驗、消毒供應等配套設施的逐步完善,診所也將迎來新一輪發展高峰。

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